지상파방송사업 재허가 심사 관련 시청자 의견서
의견 제출인	성명		전화번호
	주소
의견 제출 대상	매체명 예) UHD, DTV, 라디오, DMB		방송사업자명(방송국명)
[의견 제출 내용]
해당 방송사업자(방송국)에 대한 재허가 관련 의견 ※ 하단의 주요 심사사항 별로 자유롭게 의견 작성 ㅇ 방송의 공적책임·공정성 ㅇ 지역·사회·문화적 필요성 및 기여도 ㅇ 방송프로그램의 기획·편성·제작의 적절성 ㅇ 경영·재정·기술적 능력 ㅇ 방송발전 기여도 등 기타 사항 2. 재허가 대상 방송사업자에게 「국민이 묻는다」 ※ 자유롭게 의견 작성
< 개인정보 수집․이용 동의 > ㅇ 개인정보 수집․이용 목적 : 의견 제출인 식별 ㅇ 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 전화번호, 주소 ㅇ 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 의견 제출일부터 심사 완료 시까지 ㅇ 개인정보의 수집․이용을 거부할 수 있으며, 이 경우 제출한 의견이 접수되지 않습니다. ▶ 개인정보 수집․이용 동의 여부 : 동의 □ 미동의 □
2026년 월 일
성명		(서명 또는 인)
방송미디어통신위원회위원장 귀하